Este guarismo comparado al 2008 indica un mínimo descenso de 4 dígitos, ya que el año anterior trepó a 15 por mil nacidos vivos. En 2007 la TMI fue 12,9, uno de los descensos más importantes logrados en los últimos años.
SOBRE LAS MUERTES
En números, las nuevas estadísticas indican que en total murieron 91 niños menores de un año, representan seis menos que en el 2008, cuando se lamentó el deceso de 97 bebés, la mayoría por causas evitables. En tanto, en 2009 nacieron vivos en establecimientos públicos y privados de la Provincia 6.237 bebés, 250 menos que en 2008.
La muerte infantil se clasifica en neonatal (ocurre en los primeros 27 días de vida) y la posneonatal (ocurre desde el día 28 de vida hasta el año de vida). En el primer caso se noticiaron 53 muertes, de las cuales el mayor porcentaje fue en los primeros siete días de vida (37), mientras que en el período posneontal fallecieron 38 bebés.
De las estadísticas vitales puede analizarse que de las 91 defunciones infantiles, 48 pequeños nacieron con un peso inferior a 2 kilos y medio, o sea bajos de peso y, la mayoría de ellos con menos de un 1 kilo y medio. En tanto, el resto de los bebés que murieron, al momento de nacer pesaron más de 2 kilos y medio y más de 3 kilos.
EN CUARTO LUGAR
Si bien la TMI riojana 2009 registró un mínimo descenso con respecto al año anterior, al comparar los guarismo con el resto del país y las provincias más cercanas, La Rioja se encuentra en una situación más desventajosa que en el 2008, año en que era la quinta provincia con la tasa de mortalidad más alta y en 2009 pasó a ocupar el cuarto lugar dentro del ranking, ya que Catamarca registró un descenso de un punto y se ubicó por detrás de La Rioja con 14,5. Primero está Formosa (20,5), Chaco (17,8) y tercera Corrientes (15,3). Una de las tasas mas bajas, al igual que en el 2008, es la de Tierra del Fuego con 4,6 muertes cada mil nacidos vivos, esta provincia respecto al año anterior descendió dos puntos.
Una vez más, la tasa de mortalidad infantil riojana se ubicó por encima de la media nacional que de 2,5 en 2008, en 2009, descendió a 2,1. Comparada con la Región Cuyo, La Rioja también tiene la tasa de mortalidad infantil más alta, ya que San Luis registró 12,9, San Juan 11 y Mendoza, 9,9. Igualmente si se coteja con las provincias del norte del país: Catamarca (14,5), Salta (14), Tucumán (13,1), Santiago del Estero (12,1) y Jujuy (11,5).
Desde la gestión de Alejandro Buso en el Ministerio de Salud, en La Rioja estas estadísticas lograron descender de los alarmantes índices que desde los 90, donde siempre la TMI se ubicó arriba de 20. En el 2003 la TMI fue de 17,3 en el 2004 de 18,4, en el 2005 descendió a 13,8, en el 2006 tuvo un leve incremento a 14,1 y en el 2007 con la gestión de Gustavo Grasselli bajó a 12,9 y en el 2008 aumentó a 15 muertes cada mil nacidos vivos.
CAUSAS EVITABLES
A nivel país, dentro las defunciones infantiles 2009, las neonatales (5.946) prevalecen sobre las posneonatales (3.070). Dentro de las neonatales el informe indica que más de la mitad podrían haberse reducido por diagnóstico y tratamiento oportuno en el embarazo, en el parto y al recién nacido. Fueron consignadas como difícilmente reductibles 2.403 muertes.
Asimismo, en las muertes infantiles posneonatales, sólo 831 fueron clasificadas como difícilmente reductibles. El resto, 1.617 se podrían haber reducido con prevención y tratamiento, 389 fueron mal definidas y 233 por otras cusas. En este grupo los fallecimientos tienen un mayor impacto por condiciones ambientales y socioeconómicas de la salud de niño, según señala el informe.
NACIDOS VIVOS Y LA MADRE
En lo que refiere a la natalidad, las estadísticas indican que 2.885 bebés nacieron en establecimientos públicos de la Provincia, 3.230 en el sector privado y 13 en el domicilio particular y en otro lugar. De ellos, 3.184 fueron varones y 3.052 mujeres. A su vez, el 98,4 por ciento nacieron por parto simple (un solo bebé) el 1,4 por parto múltiple (dos o más bebés). De los 6.237 nacidos vivos, 126 lo hicieron en otras provincias.
En relación a la edad de las madres, 34 fueron menores de 15 años, 1.064 de entre 15 y 19 años, 1.652 de entre 20 a 24, 1.515 de 25 a 29 años, 1.209 de 30 a 34 años, 561 de 35 a 39, 145 de 40 a 44, 10 de 45 a 49 y 2 de madres de más de 50 años. Por lo que el 17,7 por ciento de los nacidos en 2009 son hijos de madres adolescentes.
De las estadísticas pude conocerse que del total de la madres riojanas, 4.843 conviven en pareja y 1.286 no y, de 183 madres no se consignaron estos datos. A su vez, el 5,5 por ciento de las madres no tienen instrucción primaria y con EGB incompleta, además de que el 44,7 por ciento no está asociada a un sistema de atención de la salud.
ACCIONES ACORDADAS
Cabe recordar que en marco de un reunión de trabajo que se realizó este año, con la asistencia de técnicos del Ministerio de Salud de la Nación, se acordaron como acciones prioritarias para la reducción de la mortalidad infantil las siguientes: Pago diferenciado por zona desfavorable, adecuar el número de enfermeras en el Vera Barros (12 en Neo; 7 en Terapia Intensiva y 20 en Maternidad), establecer niveles de atención de las maternidades, organizar la derivación perinatal, crear la red de seguimiento neonatal de alto riesgo, fortalecer el análisis de comité de muerte infantil (incluir privados), definir por efector la población a cargo e incentivo para lograr la permanencia de residentes en los lugares de formación.
Asimismo, se recomendó proveer equipamiento: respiradores y eco-doppler en Neonatología, planificar el uso de los recursos del Plan Nacer, crear la Oficina de Comunicación a Distancia (OCD) en el Vera Barros y hospitales zonales, socializar el manual de funciones de derivación de pacientes, crear una red de contención de madres, lograr rotación de residentes al interior, capacitar en el uso de ecografía (profesionales de la Zona II) y capacitar en Resucitación Cardio-Pulmonar en zonas del interior, entre otros.
Fuente: elindependiente.com.ar
